2. 医学
  3. 患者，男性，73岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。 该患者应给予的氧疗是

患者，男性，73岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。 该患者应给予的氧疗是

admin2013-08-09  71
问题 患者，男性，73岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。
该患者应给予的氧疗是
选项 A、间歇低流量给氧
B、间歇高流量给氧
C、持续低流量给氧
D、持续高浓度给氧
E、乙醇湿化给氧
答案C
解析 氧疗的原则是根据呼吸衰竭的类型进行判定的。急性呼吸衰竭低氧血症患者可吸人中等浓度(35％～50％)甚至高浓度(大于50％)氧气；慢性Ⅱ型呼吸衰竭所致的呼吸衰竭患者应采取低浓度(25％～33％)持续给氧，氧流量一般从1L／min开始，逐渐加大，一般不超过3L／min。此题中虽未明确给出动脉血气分析的数值，但从题干所给条件(二氧化碳潴留的临床表现、基础疾病)可判断出该患者应为慢性Ⅱ型呼吸衰竭，故应给予持续低流量氧疗。
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