男性，30岁，饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛，向背部放射，频繁呕吐，起病后12小时急诊入院。查体：体温37．8℃，脉搏120次／分，血压86／60mmHg，脐左上方可扪及一局限包块，局部肌肉稍紧张。实验室检查：WBC 18．2×109／L，中性粒细胞86％

admin2016-01-18 65

问题男性，30岁，饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛，向背部放射，频繁呕吐，起病后12小时急诊入院。查体：体温37．8℃，脉搏120次／分，血压86／60mmHg，脐左上方可扪及一局限包块，局部肌肉稍紧张。实验室检查：WBC 18．2×10⁹／L，中性粒细胞86％，血清淀粉酶126索氏单位。腹部透视：可见突出孤立肠袢，大的气液平面。其诊断最可能是

选项 A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、急性小肠扭转
D、溃疡病穿孔

答案C

解析

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