女性,74岁,1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区疼痛,持续伴阵发加重,出汗,口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病病史。入院查体:脉率62次/分,血压110/70mmHg,双肺(一),心脏不大,心律整,A2>P2,双侧脉搏对

admin2013-03-28  40

问题 女性,74岁,1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区疼痛,持续伴阵发加重,出汗,口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病病史。入院查体:脉率62次/分,血压110/70mmHg,双肺(一),心脏不大,心律整,A2>P2,双侧脉搏对称。心电图如下所示。(2010年)
   
对该患者最可能的诊断是

选项 A、肺栓塞
B、主动脉夹层
C、不稳定性心绞痛
D、急性心肌梗死

答案D

解析
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