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患者,男。劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛,半小时后急诊入院。查体:大汗淋漓,呼吸急促,气管左移,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断是
患者,男。劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛,半小时后急诊入院。查体:大汗淋漓,呼吸急促,气管左移,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断是
admin
2017-04-29
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问题
患者,男。劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛,半小时后急诊入院。查体:大汗淋漓,呼吸急促,气管左移,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断是
选项
A、胸腔积液
B、干性胸膜炎
C、肺气肿
D、右侧张力性气胸
E、大叶性肺炎
答案
D
解析
该患者有“汗淋漓、呼吸急促、气管左移、右侧呼吸音消失”等症状,是右侧张力性气胸,其症状有烦燥不安,紫绀,甚至昏迷。颈静脉、四肢静脉怒张,伤侧胸部饱满,肋间增宽,呼吸运动减弱,可有皮下气肿。气管、心浊音界向健侧明显移位。伤侧胸部叩诊高度鼓音,呼吸音消失。
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