2. 医学
  3. 女，12岁，来院时意识模糊，恶性、呕吐2次，呕吐物为胃内容物，带大蒜臭味。查体：体温37℃，呼吸28次／分，血压13．3／8kPa(100／60mmHg)，呼之不应，手足抽动，皮肤及四肢湿冷，流涎，瞳孔针尖大小，等圆。 有机磷中毒出现呼吸、循环衰竭的首要

女，12岁，来院时意识模糊，恶性、呕吐2次，呕吐物为胃内容物，带大蒜臭味。查体：体温37℃，呼吸28次／分，血压13．3／8kPa(100／60mmHg)，呼之不应，手足抽动，皮肤及四肢湿冷，流涎，瞳孔针尖大小，等圆。 有机磷中毒出现呼吸、循环衰竭的首要

admin2018-10-25  61
问题 女，12岁，来院时意识模糊，恶性、呕吐2次，呕吐物为胃内容物，带大蒜臭味。查体：体温37℃，呼吸28次／分，血压13．3／8kPa(100／60mmHg)，呼之不应，手足抽动，皮肤及四肢湿冷，流涎，瞳孔针尖大小，等圆。
有机磷中毒出现呼吸、循环衰竭的首要治疗措施是
选项 A、吸氧
B、呼吸中枢兴奋剂静脉注射
C、强心剂静脉注射
D、阿托品静脉注射
E、胆碱酯酶复能剂静脉注射
答案D
解析 根据题干，患者呕吐物带大蒜臭味。皮肤及四肢湿冷，瞳孔针尖大小，等圆，符合有机磷中毒的表现。洗胃应尽早进行，用清水、2％碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)或1：5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)反复洗胃，一般在服毒物4～6小时内洗胃有效。有机磷中毒出现呼吸、循环衰竭的应立即给予阿托品静脉注射，后根据病情每10～20分钟给予。有条件最好采用微量泵持续静注阿托品，可避免间断静脉给药造成血药浓度的峰一谷现象。阿托品使用的原则是及时、足量、重复给药，直至达到阿托品化。
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专业知识

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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