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某患者,男,21岁,幼年起反复发生喘息,多在春秋季发作。2小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难,遂来急诊,呼吸急促,大汗,不能平卧。 根据上述的推测与检查结果,如果证实为气胸,紧急的处理是 ( )
某患者,男,21岁,幼年起反复发生喘息,多在春秋季发作。2小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难,遂来急诊,呼吸急促,大汗,不能平卧。 根据上述的推测与检查结果,如果证实为气胸,紧急的处理是 ( )
admin
2015-09-21
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问题
某患者,男,21岁,幼年起反复发生喘息,多在春秋季发作。2小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难,遂来急诊,呼吸急促,大汗,不能平卧。
根据上述的推测与检查结果,如果证实为气胸,紧急的处理是 ( )
选项
A、吸入β2激动剂
B、吸氧
C、吸痰
D、胸膜腔穿刺抽气减压
E、静脉补液
答案
D
解析
患者为外源性哮喘发作。治疗宜吸入短效β2激动剂,如沙丁胺醇、特布他林,每次吸入200~400μg,通常5~10分钟见效,维持4~6小时。β2激动剂可用于轻度哮喘急性发作,或预防运动性哮喘发作;根据患者的症状、体征,考虑并发自发性气胸;X线胸片检查是诊断气胸的重要方法,可显示肺受压程度、肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液及纵隔移位等;抽气减压以解除胸腔积气对呼吸循环所造成的障碍,促进肺尽早复张是气胸急症处理的关键。同时也要治疗并发症与原发病。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/1AxA777K
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第三单元
临床执业医师
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