2. 医学
  3. 患者，女，40岁。因双手掌指关节肿痛而 就医。护理体检：双手掌指关节及近端指关节 呈对称性、持续性疼痛，时轻时重，伴压痛，其周围软组织肿胀，左手第4、5手指已偏向尺侧，伴晨僵。检查：类风湿因子(+)，C反应蛋白增高。 本病基本病变在

患者，女，40岁。因双手掌指关节肿痛而 就医。护理体检：双手掌指关节及近端指关节 呈对称性、持续性疼痛，时轻时重，伴压痛，其周围软组织肿胀，左手第4、5手指已偏向尺侧，伴晨僵。检查：类风湿因子(+)，C反应蛋白增高。 本病基本病变在

admin2018-07-19  36
问题 患者，女，40岁。因双手掌指关节肿痛而 就医。护理体检：双手掌指关节及近端指关节 呈对称性、持续性疼痛，时轻时重，伴压痛，其周围软组织肿胀，左手第4、5手指已偏向尺侧，伴晨僵。检查：类风湿因子(+)，C反应蛋白增高。
本病基本病变在
选项 A、软骨炎
B、滑膜炎
C、关节周围肌炎
D、相关肌肉腱鞘炎
E、骨膜炎
答案B
解析 该患者可能发生了类风湿关节炎。类风湿关节炎以35～50岁女性最常见，最早出现的症状为关节痛，表现为对称性、持续性多关节炎，以近端指间关节、掌指关节及腕关节最常见，血液检查可见血沉增快、C反应蛋白增高，免疫学检查类风湿因子(+)。该病基本病理改变是滑膜炎和血管炎，滑膜炎是关节表现的基础，血管炎是关节外表现的基础，炎症破坏软骨和骨质，最终可致关节畸形和功能丧失。
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基础知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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