患者，男，38岁，体重60kg。被困井下7日获救，口渴、躁狂，体重下降，血清钠155mmol/L。应初步诊断为( )

admin2022-06-03 33

问题患者，男，38岁，体重60kg。被困井下7日获救，口渴、躁狂，体重下降，血清钠155mmol/L。应初步诊断为( )

选项 A、等渗性脱水
B、轻度缺水
C、重度缺水
D、中度缺水
E、低渗性脱水

答案C

解析 ①患者有口渴，血钠＞150mmol/L(血钠正常值为135～150mmol/L)，应诊断为高渗性脱水，而不是等渗性脱水或低渗性脱水；②根据缺水程度不同，将高渗性脱水分轻、中、重三度。患者有神经精神症状(躁狂)，应诊断为重度缺水。

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