患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血K+5.5mmoL／L，CO2CP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb65g／L，血糖16m

admin2010-01-19 67

问题患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血K⁺5.5mmoL／L，CO₂CP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb65g／L，血糖16mmol／L。腹部曾行胃大部切除术。
本例病人最佳治疗措施是

选项 A、血液灌流
B、血液滤过
C、血液透析
D、腹膜透析
E、肾与胰岛联合移植

答案C

解析

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最可能的诊断是对上述病例，首选治疗药物是
最可能的诊断为表明气道阻塞具有可逆性的是
慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的
男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。三周前出现恶心、呕吐，查：血压190／120mmHg，轻度浮肿，血肌酐360umol／L，B超双肾缩小。
女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿哕音。
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