患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血K+5.5mmoL／L，CO2CP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb65g／L，血糖16m

admin2010-01-19 57

问题患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血K⁺5.5mmoL／L，CO₂CP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb65g／L，血糖16mmol／L。腹部曾行胃大部切除术。
本例病人最佳治疗措施是

选项 A、血液灌流
B、血液滤过
C、血液透析
D、腹膜透析
E、肾与胰岛联合移植

答案C

解析

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最可能的诊断是对上述病例，首选治疗药物是
对该患者诊断最有意义的检查是该患者的中等湿哕音产生原理是
男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒颤、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐。血白细胞11×109/L，胸片最可能的诊断是
男，26岁。上肢血压180～200／100～110mmHg，下肢血压140／80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17一酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于
A．胃镜检查B．钡餐造影C．腹部CTD．腹部B超E．胃液分析
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