女性,26岁,关节痛反复发作年余,伴红细胞沉降率增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢浮肿就诊。化验:血红蛋白70 g/L,尿液检查蛋白(++++)、红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5 g,为非选择性蛋白尿

admin2016-01-27  28

问题 女性,26岁,关节痛反复发作年余,伴红细胞沉降率增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢浮肿就诊。化验:血红蛋白70 g/L,尿液检查蛋白(++++)、红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5 g,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42 g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹水,心电图有ST段和T波改变(缺血样改变)。
本例不可能出现的表现是

选项 A、多发性栓塞
B、自体免疫性溶血
C、雷诺现象
D、主动脉瓣关闭不全
E、赘疣性非细菌性心内膜炎

答案D

解析
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