首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男,55岁,糖尿病,饮酒后昏迷1天入院。查体:血压70/50mmHg,血糖16.7mmol/L,血钠155mmol/L,血钾4.1mmol/L,HCO3-6mmol/L,尿糖(+++),酮体(++)。下列治疗哪项恰当
男,55岁,糖尿病,饮酒后昏迷1天入院。查体:血压70/50mmHg,血糖16.7mmol/L,血钠155mmol/L,血钾4.1mmol/L,HCO3-6mmol/L,尿糖(+++),酮体(++)。下列治疗哪项恰当
admin
2016-12-03
83
问题
男,55岁,糖尿病,饮酒后昏迷1天入院。查体:血压70/50mmHg,血糖16.7mmol/L,血钠155mmol/L,血钾4.1mmol/L,HCO
3
-
6mmol/L,尿糖(+++),酮体(++)。下列治疗哪项恰当
选项
A、小剂量胰岛素、等渗盐水、补碱
B、小剂量胰岛素、低渗盐水、补钾
C、大剂量胰岛素、低渗盐水、补钾
D、小剂量胰岛素、等渗盐水、补钾
答案
D
解析
患者血糖16.7mmol/L,血钠155mmoL/L,有高渗性失水现象,尿酮(+++),CO
2
CP13mmol/L,诊断为糖尿病酮症酸中毒伴高渗性失水,按酮症酸中毒处理即可,高渗性失水随血糖平稳会逐渐改善。低渗盐水易诱发脑水肿,就算在高渗性非酮症糖尿病昏迷(血糖600~1200mg/dl) 时也不主张立即使用;患者血钾4.1mmol/L,随着酮症酸中毒纠正,原有缺钾现象会出现,故应同时补钾;大剂量胰岛素对血糖平稳下降不利,易诱发低血糖;患者经胰岛素、补液、补钾后酸中毒可逐渐纠正,补碱指征为血pH<7.1。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/1G43777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
A.月经黄体细胞B.妊娠黄体细胞C.胚泡滋养层细胞D.胎盘绒毛合体滋养层细胞E.卵泡颗粒细胞妊娠10周前血中孕激素是来自
男,29岁。在弯腰搬抬一捆书时突然腰部剧痛不敢活动,经他人搀扶回家卧床休息。次日疼痛依旧。若又出现坐骨神经放射性疼痛,则最可能的诊断是
男,29岁。在弯腰搬抬一捆书时突然腰部剧痛不敢活动,经他人搀扶回家卧床休息。次日疼痛依旧。最不可能的诊断是
慢性胃溃疡最常见的合并证是
诊断军团菌肺炎的确切依据是
A.骨擦音或骨擦感B.血压降低C.持续高热D.功能障碍骨折一般表现
肝细胞癌的组织学特点是
A.近视眼B.老视眼C.远视眼D.正视眼E.散光眼视远物和近物都需要眼进行调节的是
A.肝细胞核因子-1αB.肝核因子-4αC.胰岛素受体D.神经源性生长因子1E.葡萄糖激酶哪种酶基因突变会导致MODY
A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液E.小肠液对脂肪消化力最强的是
随机试题
28岁女性,孕2产1,曾患慢性肾炎,现停经59天,门诊检查诊断为早孕。该女士应选择终止妊娠的方法是
镶贴块料以实贴面积计算的()。
资料一东富汽车股份有限公司(以下简称东富汽车或公司)是由东富汽车工业(集团)总公司(以下简称东富集团)独家发起设立的一家以整车制造为主的A股上市公司。作为全国汽车制造产业的龙头企业,经过长年发展,东富汽车国内整车产销的规模优势持续扩大,国内市场占有
如按房屋租金征房产税,其税率为()。
关于敬业,其内涵是()。
根据所给图表、文字资料,回答下列问题。2009年度全国旅行社营业收入为1806.53亿元,同比增长8.64%;毛利润总额为134.36亿元,毛利率为7.44%;净利润总额为11.48亿元,将利率为0.64%。2009年度全国旅行社的旅游
关于法治与德治的联系与区别,下列说法不正确的有()。
"OrganicArchitecture"Oneofthemoststrikingpersonalitiesinthedevelopmentofearly-twentieth-centuryarchitecturewas
Slaverywaslegalforover200yearsinsomepartsofNorthAmerica,particularlythesouthernstatesoftheUnitedStates,wher
STOPSMOKINGDoyouwanttostopsmoking?Haveyoualreadytriedtostopbutfailed?Nowit’stimetostopsmokingusingthe
最新回复
(
0
)