2. 医学
  3. 患者，女，22岁。4周前发热、咳嗽、流涕，持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体：T36．2℃，BP110／65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示：窦性心律，心率103次／分，P-R问期0．21秒，余未见异常。最可能的诊断是(

患者，女，22岁。4周前发热、咳嗽、流涕，持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体：T36．2℃，BP110／65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示：窦性心律，心率103次／分，P-R问期0．21秒，余未见异常。最可能的诊断是(

admin2022-06-08  27
问题 患者，女，22岁。4周前发热、咳嗽、流涕，持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体：T36．2℃，BP110／65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示：窦性心律，心率103次／分，P-R问期0．21秒，余未见异常。最可能的诊断是(          )
选项 A、急性心肌梗死
B、急性心包炎
C、扩张型心肌病
D、肥厚型心肌病
E、病毒性心肌炎
答案E
解析 患者曾发热、咳嗽、流涕后自愈。近1周心悸、气短、否认心脏病史、心界不大、血清CK-MB水平增高。以上符合病毒性心肌炎的临床症状，首先怀疑病毒性心肌炎。
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