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男,42岁。右腰痛5年。查B超:右肾积水中度:腹部平片可见右输尿管中段结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示。行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,该患者最好的治疗方法是
男,42岁。右腰痛5年。查B超:右肾积水中度:腹部平片可见右输尿管中段结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示。行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,该患者最好的治疗方法是
admin
2020-02-04
24
问题
男,42岁。右腰痛5年。查B超:右肾积水中度:腹部平片可见右输尿管中段结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示。行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,该患者最好的治疗方法是
选项
A、经输尿管镜取石
B、右肾盂造瘘
C、右输尿管切开取石,输尿管成形术
D、右肾切除术
E、继续中西药排石
答案
C
解析
右输尿管中段1.2cm直径结石,结石上方有尿路扩张积水,结石下方输尿管有狭窄,说明病史较长,结石嵌顿,左肾正常。其治疗应采用右输尿管切开取石,输尿管成形术。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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