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  3. 代谢性酸中毒最突出的症状是

代谢性酸中毒最突出的症状是

admin2009-06-16  55
问题 代谢性酸中毒最突出的症状是
选项 A、呼吸深快，呼气时有酮臭
B、唇干舌燥，眼窝凹陷
C、呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味
D、心率加快，血压下降
E、全身乏力，眩晕
答案A
解析 1．代谢性酸中毒是临床上最常见的酸碱失调，由于酸性物质的积聚或产生过多，或HC丢失过多，即可引起代谢性酸中毒，常见的病因有碱性物质丢失过多、酸性物质过多、肾功能不全等，轻度的代谢性酸中毒可无明显症状，重症病人可有疲乏、眩晕、嗜睡、感觉迟钝或烦躁等，最明显的表现是呼吸深快。病因治疗应放在代谢性酸中毒治疗的首位，对于血浆HC低于10 mmol/L重症酸中毒病人，应立即输液和用碱剂进行治疗，常用的碱性药物是碳酸氢钠溶液。2．代谢性碱中毒是指体内H+丢失或HC增多，主要病因有胃液丧失过多、碱性物质摄入过多、缺钾、利尿剂的使用等。临床表现一般无明显症状，有时可有呼吸浅慢或精神方面的异常，如嗜睡、神经错乱或谵妄等。纠正碱中毒关键是解除病因，对于胃液丧失所致的代谢性碱中毒，可输注等渗盐水或葡萄糖盐水，治疗严重碱中毒时，可应用稀释盐酸溶液。纠正碱中毒不宜过于迅速，一般也不要求完全纠正。
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中医类（中西医）执业助理医师

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