患者,男性,35岁,皮革厂工人,为一只死羊剥皮后,手臂先出现了丘疹,次日疹顶部出现水疱,内含金黄色液体,周围组织明显肿胀,硬而不凹陷,随后中心区呈现出血性坏死,四周有成群的小水疱。取出疱的分泌物涂片进行革兰染色和荚膜染色。镜检发现有荚膜的革兰阳性“竹节状”

admin2012-11-29  45

问题 患者,男性,35岁,皮革厂工人,为一只死羊剥皮后,手臂先出现了丘疹,次日疹顶部出现水疱,内含金黄色液体,周围组织明显肿胀,硬而不凹陷,随后中心区呈现出血性坏死,四周有成群的小水疱。取出疱的分泌物涂片进行革兰染色和荚膜染色。镜检发现有荚膜的革兰阳性“竹节状”大杆菌。根据上述情况分析,此工人是感染了

选项 A、炭疽芽胞杆菌
B、破伤风杆菌
C、产气荚膜梭菌
D、蜡样芽胞杆菌
E、肉毒杆菌

答案A

解析 炭疽芽胞杆菌为革兰阳性大杆菌,两端平截,排列似竹节状,在人和动物体内能形成荚膜。炭疽芽胞杆菌为人畜共患病原菌,感染后引起炭疽病,皮肤炭疽最常见,多发生于屠宰、制革或毛刷工人及饲养员。本菌由体表破损处进入体内,开始在入侵处形成斑疹或丘疹,随后出现水疱、脓疱,中央部呈黑色坏死,周围有浸润水肿。
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