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法洛四联症心脏杂音响度主要取决于 (　　　)。

admin2010-07-12  21
问题 法洛四联症心脏杂音响度主要取决于 (　　　)。
选项 A、左、右室之间压力差
B、肺动脉瓣狭窄程度
C、室间隔缺损大小
D、主动脉骑跨程度
E、右室肥厚程度
答案B
解析 法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病，发病率占各类先天性心脏病的10%.～15%.。法洛四联症由以下4种畸形组成：①肺动脉狭窄；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥大。4种畸形中以肺动脉狭窄最重要，是决定患儿病生理改变及临床严重程度的主要因素。由于肺动脉狭窄，血液进入肺脏受阻，引起右心室代偿性肥厚。肺动脉狭窄轻者，右心室压力仍低于左心室，故左向右分流；肺动脉狭窄严重者右心室压力与左心室相似，此时右心室血液大部分进入骑跨的主动脉(右向左分流)，因而出现青紫。
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