女性,36岁。受凉后咳嗽2周,继而右侧胸痛,呼吸和咳嗽时加重,近5天来胸痛减轻,但觉胸闷,活动后更明显。查体:T38℃,右下胸部叩诊呈浊音至实音,肺泡呼吸音明显减弱。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。抽胸液检查示淡红色,比重1.018,白细胞数800×106

admin2016-01-18  28

问题 女性,36岁。受凉后咳嗽2周,继而右侧胸痛,呼吸和咳嗽时加重,近5天来胸痛减轻,但觉胸闷,活动后更明显。查体:T38℃,右下胸部叩诊呈浊音至实音,肺泡呼吸音明显减弱。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。抽胸液检查示淡红色,比重1.018,白细胞数800×106/L,淋巴细胞75%,LDH450U/L,ADA115U/L。该患者最可能的诊断是

选项 A、恶性胸腔积液
B、结核性胸腔积液
C、类肺炎性胸腔积液
D、风湿疾病性胸腔积液

答案B

解析
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