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女患,32岁,孕40周,难产一活女。因软产道损伤,产后大出血16时,“失血性休克”由外院转入。院查体:T 36.8℃;P 117次/分;R 18次/分;BP 142/75 mmHg(大血管活性药物维持)。神志浅昏,对光反射迟钝;机械通气,呼音粗,双肺闻及大
女患,32岁,孕40周,难产一活女。因软产道损伤,产后大出血16时,“失血性休克”由外院转入。院查体:T 36.8℃;P 117次/分;R 18次/分;BP 142/75 mmHg(大血管活性药物维持)。神志浅昏,对光反射迟钝;机械通气,呼音粗,双肺闻及大
admin
2022-10-20
42
问题
女患,32岁,孕40周,难产一活女。因软产道损伤,产后大出血16时,“失血性休克”由外院转入。院查体:T 36.8℃;P 117次/分;R 18次/分;BP 142/75 mmHg(大血管活性药物维持)。神志浅昏,对光反射迟钝;机械通气,呼音粗,双肺闻及大量湿啰音;全可见散在淤斑;无尿。实验室检:凝血功能显示血小板减少,凝时间和凝血酶原时间延长,3P试阳性;肾功能检查显示血清肌酐血清尿素氮高于正常范围。该患入院诊断应为
选项
A、弥散性血管内凝血
B、急性肾衰竭
C、多器官功能障碍综合征
D、急性呼吸窘迫综合征
E、休克
答案
C
解析
患者因产后大出血致失血性休克。随后出现了弥散性血管内凝血、急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭的临床表现和实验室检查的阳性结果。因此入院后诊断符合多器官功能障碍综合征。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/1M23777K
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