男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用女性，50岁，左拇指桡侧切削伤15小时，局部软组织缺损0.5cm×0.3cm，指骨无外露。急诊清创后应采用

admin2010-04-12 69

问题男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用
女性，50岁，左拇指桡侧切削伤15小时，局部软组织缺损0.5cm×0.3cm，指骨无外露。急诊清创后应采用

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案B

解析 1．肌腱外露不适合游离植皮，邻指带蒂皮瓣较简单，对于小的手部软组织缺损较合适。2．大面积的皮肤软组织缺损，有肌腱及骨外露，采用腹股沟轴型皮瓣较合适。3．受伤时间超过12小时，发生感染的可能性较大，清创后不宜缝合创口，敞开行生理盐水纱布引流，观察3～5天，做延期缝合或植皮术。

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