男，25岁，半小时前被他人用刀刺伤左前胸。咳血痰，呼吸困难。体检：血压100／70 mmHg，P 110次／分，R24次／分。左前胸伤口约3 cm，少量活动性出血，随呼吸有气体进出伤口的响声，局部皮下轻度气肿。对患者的急救措施是

admin2019-01-02 114

问题男，25岁，半小时前被他人用刀刺伤左前胸。咳血痰，呼吸困难。体检：血压100／70 mmHg，P 110次／分，R24次／分。左前胸伤口约3 cm，少量活动性出血，随呼吸有气体进出伤口的响声，局部皮下轻度气肿。
对患者的急救措施是

选项 A、加压给氧
B、输血输液
C、用无菌纱布封闭创口
D、立即剖胸探查

答案C

解析本题考查气胸的诊断与治疗。①该患者在刀刺伤后出现呼吸困难、脉搏增快，可见局部皮下轻度气肿，气体随着呼吸可自由进出伤口，故最可能的诊断为开放性气胸(即交通性气胸)。②开放性气胸患者，呼、吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动。因此该患者的纵隔应在右侧和中间位之间摆动。③开放性气胸的急救原则是立即将开放性气胸转变为闭合性气胸，可用无菌纱布封闭创口。

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男，25岁，半小时前被他人用刀刺伤左前胸。咳血痰，呼吸困难。体检：血压100／70 mmHg，P 110次／分，R24次／分。左前胸伤口约3 cm，少量活动性出血，随呼吸有气体进出伤口的响声，局部皮下轻度气肿。对患者的急救措施是

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关于肺泡表面活性物质的叙述正确的是

女性，22岁。无诱因突发右下腹部剧烈疼痛，向腰骶及会阴部放射，伴头晕、恶心、出大汗、欲排大便感，未作任何处理来院急诊。在询问病史中，对明确腹痛病因价值最大的是

G蛋白在细胞信号传导上具有重要作用，G蛋白直接激活的酶是

人眼近点的远近主要决定于

下列各项中，不属于一碳单位的是

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如果董事会和监事会不仅抵制注册会计师的沟通，而且在出现意见分歧时以解聘注册会计师相威胁，在这种情况下，注册会计师可能需要与()进行沟通。

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