女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。该病人初步诊断依据是

admin2016-01-27 38

问题女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。
该病人初步诊断依据是

选项 A、青年女性
B、视力障碍
C、脑脊液寡克隆带阳性
D、MRI见脑白质多发性T₂加权高信号
E、反复发作及缓解的中枢神经系统多灶性损害

答案E

解析该病例的临床诊断初步印象是多发性硬化，由于本病的特征是一种自身免疫性中枢神经系统脱髓鞘病变，主要影响白质，临床上按受累部位、发病时间不同，表现为空间和时间上多发，反复发作与缓解的中枢神经系统损害，该患者反复发作肢体瘫痪，有复发与缓解的特点，据此可作出诊断，男女均可发病，多数可影响视力，部分病人可有脑脊液寡克隆带阳性，典型病例MRI表现为脑室周围为主的多发圆形斑块信号异常，T₁加权呈低信号，T₂加权呈高信号，明确诊断仍需结合临床。

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女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。该病人初步诊断依据是

专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多。浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g／L，WBC7．0×109／L，PLT175×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。对上述治疗效果反应最早的指标是

男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g／L，RBC2．2×1012／L，白细胞及血小板正常，血清铁7．0μmol／L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效。以下不可能的是

在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是

患者，男，36岁。因咽痛、低热1周来诊。检测白细胞62×109／L，血红蛋白115g／L，血小板420×109／L；白细胞分类：中幼粒0．14。晚幼粒0．16，杆状核0．10，嗜酸性粒细胞0．05，嗜碱性粒细胞0．02。患者查体最易发现的体征是

患者，女，30岁。因间断发热38℃以上3个月，无痛性颈部淋巴结肿大2个月来诊。查体：颈部双侧各触及1个大小2cm×3cm的肿大淋巴结，脾肋下4cm。患者首选的治疗为

MDS体外集落培养常出现

患者男，28岁。2年前出现头晕、乏力、间断齿龈出血、皮肤瘀斑，1年前曾行骨髓穿刺检查后确诊为再生障碍性贫血。下列与本病外周血象检查结果不相符的是

下列关于特发性血小板减少性紫癜应用肾上腺皮质激素治疗的说法，错误的是

子宫腺肌瘤

A头孢他啶B青霉素C亚胺培南D头孢曲松E氨曲南一般情况下ESBLs不能水解的抗生素是

药品批发企业和零售连锁企业审核首营品种的合法性及质量情况的内容包括

水轮机转轮安装流程中的最后一步是()。

桂林市位于广西东北部、湘桂走廊南端、扼广西北大门，湘桂铁路与漓江纵贯全市、为广西通往北方的交通要道。()

根据锋两侧冷、暖气团的移动方向和结构状况，一般把锋分为冷锋、_、_和锢囚锋四种类型。

已知点P的坐标为(m，n)，O为坐标原点．连接OP，将线段OP绕O点顺时针旋转90°得OP1，则点P1的坐标为______．

2013年1－4月，该市电影院线平均每场电影观众人数最少的月份是()。

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Wethinkitpossible______thelocalgovernmentwillbeabletosolvethehousingproblem.

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患者，男，36岁。因咽痛、低热1周来诊。检测白细胞62×109／L，血红蛋白115g／L，血小板420×109／L；白细胞分类：中幼粒0．14。晚幼粒0．16，杆状核0．10，嗜酸性粒细胞0．05，嗜碱性粒细胞0．02。患者查体最易发现的体征是

患者，女，30岁。因间断发热38℃以上3个月，无痛性颈部淋巴结肿大2个月来诊。查体：颈部双侧各触及1个大小2cm×3cm的肿大淋巴结，脾肋下4cm。患者首选的治疗为

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已知点P的坐标为(m，n)，O为坐标原点．连接OP，将线段OP绕O点顺时针旋转90°得OP1，则点P1的坐标为______．

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根据锋两侧冷、暖气团的移动方向和结构状况，一般把锋分为冷锋、_、_和锢囚锋四种类型。