某男，66岁。既往有"慢性支气管炎、肺气肿"病史多年，无高血压病史。平时一般状况好。晨起无明显原因突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难，无紫绀。最可能的诊断是

admin2010-10-12 55

问题某男，66岁。既往有"慢性支气管炎、肺气肿"病史多年，无高血压病史。平时一般状况好。晨起无明显原因突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难，无紫绀。最可能的诊断是

选项 A、夹层动脉瘤
B、食管炎
C、急性心肌梗死
D、气胸
E、带状疱疹

答案D

解析阻塞性肺气肿常伴有胸膜下肺大泡，突发胸痛，呼吸困难时应首先考虑气胸。

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专业知识

内科学（303）

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患者，男，32岁，3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难，偶有短暂失神发作。查心脏无扩大，胸骨左缘可闻及收缩期杂音，心脏彩超：二尖瓣前叶于收缩期向前方运动，左心导管检查结果(表1)。治疗上应首选
可引起血压升高的血管活性物质是
患者，男，55岁，高血压病史6年，阵发性心前区疼1周，持续疼痛3h来诊。入院后经药物治疗患者仍反复出现胸痛发作，应首选的措施为
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