患者，女，35岁。G2P1，孕37周。头痛，视物模糊不清，面部水肿3天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压180/120mmHg，胎心120次/分，有不规则宫缩，肛

admin2017-07-24 30

问题患者，女，35岁。G2P1，孕37周。头痛，视物模糊不清，面部水肿3天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压180/120mmHg，胎心120次/分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，胎儿头浮、S—2，骨产道正常。
入院治疗8小时未再抽搐，血压190/115mmHg～180/100mmHg。应如何处理( )

选项 A、积极解痉，镇静，防止再次抽搐
B、立刻人工破膜，缩宫素静脉点滴引产
C、治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠
D、立刻行剖宫产终止妊娠
E、进入第二产程后应予以助产

答案D

解析患者血压180/120mmHg，面部水肿、出现头痛、视物模糊不清、恶心、呕吐、抽搐，应诊断为子痫；子痫控制抽搐后2小时，应视病情，考虑引产或剖宫产。因患者有G2P1史，应考虑立刻行剖宫产终止妊娠。

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第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

患者，女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38．5℃。体检发现右下腹5cm×5．5cm大小肿块，触痛明显。此时较合适的处理是

男性，55岁。有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压为230／130nlmHg。最可能的诊断为

女，26岁，结婚一年未孕，现停经41天，阴道少量流血6小时，今晨突感下腹部剧烈疼痛，伴明显肛门坠胀感，BP66／44mmHg，妇科检查：宫颈举痛，摇摆痛明显，子宫稍大，稍软。左侧附件区压痛明显，本例恰当的处理措施是

男，27岁。头晕1周，加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体：血压165／105mmHg。血红蛋白69g／L，血肌酐879μmol／L，尿蛋白(++)，尿红细胞2～3／HP。B超显示左肾8．9cm×4．8cm×4．2cm，右肾8．6cm×4．7cm×3．9c

患儿，6岁。3天来眼和下肢水肿，尿少，血压110／82mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(++++)，血清ASO滴度升高，最可能的诊断是

男，30岁。因上消化道出血6小时入院，输血40分钟后，出现寒战、高热(39℃)，同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红，尿量正常，诊断为

口服补液盐(ORS)传统配方的电解质张力是

等渗性缺水在短期内出现血容量不足症状时，提示体液丧失量达到体重的

患者，男性，40岁，中上腹饥饿性隐病反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是()

患者，男性，40岁，中上腹饥饿性隐病反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是()

当球体与旋转体相交，且球心位于旋转体的轴上时，其相贯线为一________。

长期使用解热药或激素类药后，常出现的热型是

下列关于石油化工防火设计的要求说法正确的是()。

普莱斯模型指出，可以用来反映企业内员工对企业持有好感的程度的是()。

马克思主义哲学认为，实践具有两层基本的含义，它们是指()。

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