男性患者,67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续l~2分钟,休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史,嗜烟,无嗜酒

admin2019-09-25  33

问题     男性患者,67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续l~2分钟,休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史,嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律齐,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻及干、湿啰音。腹软,肝脾束扪及。双下肢无水肿。
提问3:本病的治疗,哪项错误
  A.安静休息、心电监护
  B.药物使用:硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用
  C.控制各种危险因素:降低血压,维持血压平稳等
  D.大剂量连续含服硝酸甘油
  E.必要时采取PTCA治疗

选项

答案D

解析
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