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患者,女,30岁。腰痛、尿频、尿急,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10个/HP,白细胞15~20个/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是
患者,女,30岁。腰痛、尿频、尿急,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10个/HP,白细胞15~20个/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是
admin
2020-05-15
26
问题
患者,女,30岁。腰痛、尿频、尿急,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10个/HP,白细胞15~20个/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是
选项
A、慢性肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、肾结核
D、肾盂积液
E、多囊肾
答案
B
解析
该中年女性病人有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛,化验尿常规发现有尿蛋白和超过正常数量的红细胞和白细胞,因此肯定属尿路感染,而肾盂造影发现右肾缩小,肾盏扩张,肾脏影像学的改变是诊断慢性肾盂肾炎的重要依据,所以综合病史、化验和影像学结果考虑,最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。
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第一单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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