男性，33岁，护林员，发热4天伴周身酸痛、食欲不振、颜面充血，胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体：双侧下颌下、颈部、腹股沟可触及花生米大小淋巴结，活动度好，压痛阳性，右胸部可见3mm×4mm椭圆形焦痂，肝肋下2cm，质软，脾肋下2cm

admin2010-04-11 57

问题男性，33岁，护林员，发热4天伴周身酸痛、食欲不振、颜面充血，胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体：双侧下颌下、颈部、腹股沟可触及花生米大小淋巴结，活动度好，压痛阳性，右胸部可见3mm×4mm椭圆形焦痂，肝肋下2cm，质软，脾肋下2cm

选项 A、麻疹
B、伤寒
C、斑疹伤寒
D、恙虫病
E、钩端螺旋体病

答案D

解析患者属户外工作者，出现发热、颜面充血、焦痂，淋巴结肿大，肝、脾大，符合恙虫病特点。

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