石某，男，65岁，患有慢性肺心病，近几日因感冒而气急、咳嗽，痰不易咳出，T38.9℃，P110次／分，R24次／分，BP140／90mmHg，口唇发绀，下肢水肿，情绪不稳，对疾病缺乏正确认识。下列护理诊断应排在首位的是

admin2011-09-07 78

问题石某，男，65岁，患有慢性肺心病，近几日因感冒而气急、咳嗽，痰不易咳出，T38.9℃，P110次／分，R24次／分，BP140／90mmHg，口唇发绀，下肢水肿，情绪不稳，对疾病缺乏正确认识。
下列护理诊断应排在首位的是

选项 A、焦虑
B、体温过高
C、知识缺乏
D、低效型呼吸型态
E、有皮肤完整性受损的危险

答案D

解析

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