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女性,80岁。慢性咳嗽咳痰20余年,冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多,气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性粒细胞占90%,动脉血气:pH7.29,PaCO280mmHg,PaO247mmHg,BE-3.5mmol/L。 酸
女性,80岁。慢性咳嗽咳痰20余年,冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多,气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性粒细胞占90%,动脉血气:pH7.29,PaCO280mmHg,PaO247mmHg,BE-3.5mmol/L。 酸
admin
2020-11-01
22
问题
女性,80岁。慢性咳嗽咳痰20余年,冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多,气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×10
9
/L,中性粒细胞占90%,动脉血气:pH7.29,PaCO
2
80mmHg,PaO
2
47mmHg,BE-3.5mmol/L。
酸碱紊乱类型是
选项
A、呼吸性碱中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、代谢性酸中毒
答案
B
解析
pH<7.35,可以明确为酸中毒,排除碱中毒。PaCO
2
是反映呼吸因素的指标,其升高表示呼吸性酸中毒,BE轻度增高,为代偿反应。
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