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患者,女,20岁,已婚。孕2产1。现孕40周,来院途中分娩,总产程1小时,产后5天出现寒战、高热、下腹痛,无乳胀及腹泻,妇科检查:阴道内有脓血,宫颈轻度裂伤,子宫大而软,压痛明显。应首先考虑的是
患者,女,20岁,已婚。孕2产1。现孕40周,来院途中分娩,总产程1小时,产后5天出现寒战、高热、下腹痛,无乳胀及腹泻,妇科检查:阴道内有脓血,宫颈轻度裂伤,子宫大而软,压痛明显。应首先考虑的是
admin
2019-07-25
45
问题
患者,女,20岁,已婚。孕2产1。现孕40周,来院途中分娩,总产程1小时,产后5天出现寒战、高热、下腹痛,无乳胀及腹泻,妇科检查:阴道内有脓血,宫颈轻度裂伤,子宫大而软,压痛明显。应首先考虑的是
选项
A、乳腺炎
B、宫颈炎
C、产褥感染
D、产后细菌性痢疾
E、泌尿系统感染
答案
C
解析
据此患者病情:总产程1小时,宫颈轻度裂伤,提示患者因急产导致宫颈裂伤。产后5天出现寒战、高热、下腹痛,无乳胀及腹泻,排除急性乳腺炎及急性肠胃炎或产后细菌性痢疾。且妇科检查见阴道内有脓血,子宫大而软,压痛明显,提示生殖道感染。据此诊断为产褥感染。
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