心肌代谢增强时引起冠脉血管舒张，下列哪种物质起最重要的作用

admin2018-05-31 52

问题心肌代谢增强时引起冠脉血管舒张，下列哪种物质起最重要的作用

选项 A、低氧
B、腺苷
C、CO₂
D、乳酸

答案B

解析冠状血流量是和心肌代谢水平成正比的，在去除神经支配和循环激素作用的情况下，这种关系仍然存在。目前认为，心肌代谢增强引起冠脉血管舒张的原因不是低氧（A项）本身，代谢产物如H⁺、CO₃^2一、乳酸等也能使冠脉舒张，但作用较弱，缓激肽和PGE也能使冠脉舒张，它们均没有代谢产物腺苷的作用重要（B项），腺苷具有强烈的舒张小动脉的作用。在冠脉血管周围的间质细胞中有5’一核酸酶，该酶可使AMP分解产生腺苷。腺苷生成后，在几秒钟内即被破坏，因此不会引起其他器官的血管舒张。

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