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患者,男,38岁。农民。发热伴咳嗽、咳痰1周,劳力性呼吸困难2天来诊。在当地医院曾诊为“急性支气管炎”,予抗生素治疗3天(具体不详),体温已经正常,咳嗽有好转,但仍感气短,夜间不能平卧。既往:无高血压病史。吸烟史10余年,每日10支。门诊查体:体温36.9
患者,男,38岁。农民。发热伴咳嗽、咳痰1周,劳力性呼吸困难2天来诊。在当地医院曾诊为“急性支气管炎”,予抗生素治疗3天(具体不详),体温已经正常,咳嗽有好转,但仍感气短,夜间不能平卧。既往:无高血压病史。吸烟史10余年,每日10支。门诊查体:体温36.9
admin
2021-10-08
35
问题
患者,男,38岁。农民。发热伴咳嗽、咳痰1周,劳力性呼吸困难2天来诊。在当地医院曾诊为“急性支气管炎”,予抗生素治疗3天(具体不详),体温已经正常,咳嗽有好转,但仍感气短,夜间不能平卧。既往:无高血压病史。吸烟史10余年,每日10支。门诊查体:体温36.9℃,血压100/70mmHg,脉搏112次/分,双肺呼吸音清,右肺底可闻及少量湿啰音,心界扩大,心率112次/分,律齐,心音低钝,P
2
>A2,心尖部可闻及奔马律,心尖部闻及2/6级收缩期杂音,未闻心包摩擦音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。
提示:患者经药物治疗后症状好转,查体肺部啰音消失,心率降至90次/分。可以改善患者的预后,宜长期服用的是
1.利尿药
2.卡托普利
3.维拉帕米
4.硝酸甘油
5.美托洛尔
6.卡维地洛
7.洋地黄制剂
选项
答案
2,5,6。ACEI/β受体阻滞剂尽早使用可有效改善病死率,改善心肌顺应性,改善心肌肥厚。
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/1YZk777K
0
专业实践能力
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
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