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  3. 患者，男，29岁。素体赢瘦，有肺结核病史，半年前出现左侧睾丸部酸胀隐痛，阴囊发凉，触诊：左侧附睾尾部有不规则的局限性结节，质硬，触痛明显，化验血沉45mm／h。诊断为

患者，男，29岁。素体赢瘦，有肺结核病史，半年前出现左侧睾丸部酸胀隐痛，阴囊发凉，触诊：左侧附睾尾部有不规则的局限性结节，质硬，触痛明显，化验血沉45mm／h。诊断为

admin2019-05-03  84
问题 患者，男，29岁。素体赢瘦，有肺结核病史，半年前出现左侧睾丸部酸胀隐痛，阴囊发凉，触诊：左侧附睾尾部有不规则的局限性结节，质硬，触痛明显，化验血沉45mm／h。诊断为
选项 A、子痰
B、子痈
C、囊痈
D、脱囊
E、水疝
答案A
解析 子痰好发于中青年，以20～40岁居多。初期阴囊坠胀，附睾尾部有不规则的局限性结节，质硬，触痛明显，结节常与阴囊皮肤粘连，可进展成慢性冷性脓肿，溃破后脓液清稀，或带豆腐渣样絮状物，腥味较浓，易形成长期不愈合的阴囊部窦道。输精管增厚变硬，有多处硬结，成串珠状。常有五心烦热，午后潮热、盗汗、倦怠，腰酸，食少，或肢冷畏寒，面色咣白等全身症状。尿常规检查可有红、白细胞及脓细胞，红细胞沉降率多增高；脓液涂片可找到结核杆菌，脓液培养有结核杆菌生长。
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