患者,男性,62岁,左上肢肌力下降1周,颅脑MRI平扫和增强扫描图像如下,应首先考虑为

admin2015-08-29  38

问题 患者,男性,62岁,左上肢肌力下降1周,颅脑MRI平扫和增强扫描图像如下,应首先考虑为

选项 A、脑转移瘤
B、脑脓肿
C、脑胶质瘤
D、脑膜瘤
E、脑内血肿吸收期

答案B

解析 脑脓肿中央脓腔及周围水肿于T1WI为低信号,两者之间的脓肿壁为等信号环形间隔,T2WI脓腔及周围水肿呈高信号,脓肿壁为等或低信号,DWI脓腔呈明显高信号,增强扫描脓肿壁厚薄均匀、明显强化。脑转移瘤增强扫描可见大小不等的强化瘤结节,DWI信号不如脑脓肿高。脑胶质瘤增强扫描少见均匀环形强化。脑膜瘤为脑外肿瘤。脑内血肿吸收期在MRI图像上呈长(或短)T1长T2信号,T2WI图像上在血肿与水肿之间会出现条状低信号环,为含铁血黄素沉着所致。
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