8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：T 37．6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为

admin2015-07-06 24

问题 8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：T 37．6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为

选项 A、股骨头坏死
B、髋关节结核
C、急性骨髓炎
D、骨性关节炎
E、急性化脓性关节炎

答案B

解析髋关节结核多见于儿童，起病缓慢，有结核病的一般全身症状。早期症状为疼痛。在小儿则表现为夜啼。儿童患者常诉膝部疼痛，易误诊。随着疼痛加剧，出现跛行，托马斯(Tht3mas)征阳性。X线片对诊断髋关节结核十分重要，必须两侧对比。早期可见局限性骨质疏松及肿胀的关节囊。进行性关节间隙狭窄及边缘性骨破坏病灶为早期X线征象。以后逐渐出现空洞和死骨，严重者股骨头可几乎消失。

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8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：T 37．6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为

第二单元

临床执业医师

执业医师

肺炎患儿，病室适宜的温度、相对湿度要求是

男孩，2岁10个月，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约为0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为

女性，28岁，因结婚3年未孕就诊，少年曾有过咳嗽、低热史，现胸片证实有左上肺结核。月经周期规律，量少，无痛经。最可靠的确诊依据

55岁，女性，孕5产5，绝经5年，阴道不规则出血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理为

男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg。左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109／L。中性粒细胞为89％。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是

女，28岁，间断下腹痛4年余，大便2～3次／日，稀便，无脓血，便后下腹痛可缓解，粪常规检查：未见细胞，隐血试验阴性，查体无异常发现。该患者最可能的诊断是

右肾盂内1．3cm单发结石，静脉尿路造影显示右肾轻度积水，肾功能正常，首选的治疗方法是

男性，40岁，患急性重度胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺及其周围坏死组织清除，腹腔引流术。术后心率106次／分，血压96／60mmHg，中心静脉压10cmH2O，呼吸频率22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1．

男性，40岁，哮喘病史20余年，严重喘憋发作已2天，伴痰粘稠及尿少。查体：呼吸频率35次／分，烦躁不安，口唇及肢端紫绀，心率125次／分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是（）

关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指（　　）

新生儿出生1分钟时心率60次／分，无呼吸，无喉反射，四肢稍屈，口唇青紫，全身苍门。Apgar评分为

金银镶嵌宝石首饰、钻石及钻石饰品在零售环节缴纳消费税时，应扣除外购宝石、钻石已支付的消费税。()

我国民事诉讼当事人主要是()。

人格是一个人的存在方式，是个人生物遗传素质与环境交互作用的产物。人格中的气质是先天的，无好坏之分；人格中的性格是后天的，是社会文化模式的刻印，有好坏之分。()

马克思在哲学上的伟大贡献是()。

简述遗赠与遗嘱继承的区别。

Wherecanthemangetmoney?

TheBridgeportRevitalizationCommittee(BRC)13RobinWayBridgeport,MA02126Kevin

Whenyouspeakonthetelephone,youcannotuseyourfacial(面部的)expression,eyecontactandgesturestohelpcommunicateyourme

8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：T 37．6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为

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新生儿出生1分钟时心率60次／分，无呼吸，无喉反射，四肢稍屈，口唇青紫，全身苍门。Apgar评分为

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马克思在哲学上的伟大贡献是()。

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　　55岁，女性，孕5产5，绝经5年，阴道不规则出血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理为

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