一位56岁的男性患者来院看牙。自诉口腔卫生良好,几乎没有牙垢,每天刷3次牙齿,每次4分钟。患者爱吃甜食,爱喝碳酸饮料。口腔局部检查无异常。无充填物,除了牙尖半圆形缺损外。缺损表面光滑,牙本质已露出,但无冷热刺激痛和叩痛,牙体颜色无异常。咬合基本正常。双侧组

admin2018-04-23  32

问题 一位56岁的男性患者来院看牙。自诉口腔卫生良好,几乎没有牙垢,每天刷3次牙齿,每次4分钟。患者爱吃甜食,爱喝碳酸饮料。口腔局部检查无异常。无充填物,除了牙尖半圆形缺损外。缺损表面光滑,牙本质已露出,但无冷热刺激痛和叩痛,牙体颜色无异常。咬合基本正常。双侧组牙平衡。牙龈轻度萎缩。X线片无异常。患者问缺损的主要的原因,它最主要的原因是

选项 A、龋坏
B、酸蚀
C、刷牙损伤
D、自然磨耗
E、外伤

答案D

解析 此缺损不是龋坏。在尖牙咬合面上的龋坏发病率极小,并且牙体颜色无异常;酸性腐蚀不可能只有局部缺损;刷牙损伤一般不在咬合面,并不会在咬合面上产生半圆形的缺损,只会造成牙龈萎缩和楔缺;外伤损伤的缺损面一般不光滑。随年龄的增长和别的牙无异常的发现,可以推理出的自然磨耗使原先的尖牙保护验变成组牙功能,所以只有有较大的磨耗,而且缺损面光滑,颜色无异常,无疼痛都是自然磨耗的临床表现。
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