患者，男，74岁。20年前患者阵发性头晕头痛，血压最高达170/105mmHg。未规律服药治疗，3年来体力逐渐下降，劳累后出现气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛、视物模糊、心悸气短，不能平卧，大汗，自服心痛定无缓解来诊。既往否

admin2012-01-11 24

问题患者，男，74岁。20年前患者阵发性头晕头痛，血压最高达170/105mmHg。未规律服药治疗，3年来体力逐渐下降，劳累后出现气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛、视物模糊、心悸气短，不能平卧，大汗，自服心痛定无缓解来诊。既往否认糖尿病及冠心病病史。查体：P 130/min，BP 260/130mmHg，R 36/min。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查；头CT未见明显异常，尿常规 RBC(++)，右侧肾血流量较左侧明显减低右肾大小为 5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。
经治疗患者病情稳定，肾功能检查scr350μmol/L，下列药物应长期应用的是

选项 A、阿司匹林
B、他汀类调脂药
C、氯沙坦
D、雷米普利
E、氨氯地平

答案ABE

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/1bek777K

最新回复(0)

专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

男性患者，32岁，因发热盗汗，乏力半个月入院，无胸痛与关节痛，体检颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率108/min，呈烧瓶样，为进一步明确诊断，应选择下列何种检查

男性患者，50岁，以“下肢肌痛、网状青斑3个月”来诊。化验尿常规蛋白(+)，红细胞15个/HP；选择性动脉造影显示肾动脉阶段性狭窄，动脉瘤形成。该患者诊断考虑

A．杵状指B．指骨囊性变C．黄甲综合征D．肥大性肺性骨关节病E．短指畸形患者男性，44岁。咳嗽、痰血3个月。加重3个月，出现上臂及指尖关节疼痛。胸片示右肺门团块状阴影，轻度分叶，边缘有毛刺

男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV1/FVC为预计值的60%，IgE水平正常。下列哪项治疗较为合适

患者不明原因气促2个月，今日突发胸痛，伴有濒死感，急诊查体：呼吸40/min，脉搏110/min，口唇发绀，双肺未闻异常呼吸音，化验检查：PaO240mmHg，D-二聚体升高，应进行下列哪一项检查可以明确诊断

男性25岁，因支气管哮喘住院治疗已半个月，症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲波尼龙静滴后仍不能缓解，此时考虑可能有

肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及

Myteacherwasmade______histeachingbecauseofpoorhealth.

患儿2岁，发热、咳嗽、喘3天入院。入院当天患儿剧烈哭闹后突然喘憋加重，烦躁，发绀，心率164次／分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，胸片示纵隔向左移位。最可能的诊断为

京万红属于（）

根据《建设工程施工合同(示范文本)》，对于实施工程预付款的建设工程项目，工程预付款的支付时间不迟于约定的开工日期前(　　)天。

关于资产减值，下列说法正确的有()。

行业自律主要靠道德约束，但当前违反诚信原则的成本太低，仅是的道德约束，显然是的。填入画横线部分最恰当的一项是：

路通读一本书，已读完的部分是未读完的部分的2/5，未读完的部分与全本书的比为(　)。

Afterdecadesofdecline,theshareofmotherswhostayhomewiththeirchildrenhas【C1】______risenoverthelastseveralyears,

Developmentbanksareinternationallendinggroups.Theylendmoneytodevelopingcountriestohelpfueleconomicgrowthandsoc