患者，男，76岁。以慢性阻塞性肺气肿收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是

admin2018-12-05 54

问题患者，男，76岁。以慢性阻塞性肺气肿收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是

选项 A、清理呼吸道无效
B、营养不良
C、知识缺乏
D、恐惧
E、疼痛

答案A

解析护理收集资料排序原则：首优问题(心输出量减少、气体交换受损、清理呼吸道无效、严重体液不足、组织灌流量改变)、中优问题(急性疼痛、压力性尿失禁、体温过高、睡眠型态紊乱、受伤感染危险、焦虑、恐惧)、次优问题(社交孤立、家庭作用改变、疲乏、精神困扰)。

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