患者，男，45岁。反复食入格拒不下，入而复出，甚则水饮难进，伴心烦口干，皮肤干枯，大便干结如羊屎，小便短赤，舌红，干裂少津，脉细数。其证属

admin2021-07-29 61

问题患者，男，45岁。反复食入格拒不下，入而复出，甚则水饮难进，伴心烦口干，皮肤干枯，大便干结如羊屎，小便短赤，舌红，干裂少津，脉细数。其证属

选项 A、痰气交阻证
B、津亏热结证
C、瘀血内结证
D、气虚阳微证
E、胃阴不足证

答案B

解析根据患者“反复食入格拒不下，入而复出，甚则水饮难进”的症状，辨病为噎膈；伴见心烦口干，皮肤干枯，大便干结如羊屎，小便短赤，舌红，干裂少津，脉细数等津液亏虚，虚火上逆的症状，故辨证为津亏热结证。该证治宜滋阴养血，润燥生津，代表方为沙参麦冬汤。

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