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  3. 患者，男性。体重50kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧伤，第1个24小时应补充的胶体量约为

患者，男性。体重50kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧伤，第1个24小时应补充的胶体量约为

admin2021-12-14  18
问题 患者，男性。体重50kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧伤，第1个24小时应补充的胶体量约为
选项 A、1 500 ml
B、1 800 ml
C、2 700 ml
D、3 200 ml
E、3 600 ml
答案B
解析 烧伤严重分度：①轻度烧伤，Ⅱ度烧伤面积为10％以下。②中度烧伤，Ⅱ度烧伤面积为10％～30％，或Ⅲ度烧伤面积不足10％。③重度烧伤，烧伤总面积为30％～50％，或Ⅲ度烧伤面积为10％～20％，或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分比，但发生休克、合并较重的呼吸道烧伤和复合伤。④特重烧伤，烧伤总面积存50％以上，或Ⅲ度烧伤面积在20％以上，或有严重并发症。根据题干，患者烧伤面积及深度为53％Ⅱ度烧伤和20％Ⅲ度烧伤，应为特重烧伤。伤后第1个24小时，每1％烧伤面积每千克体重应补胶体和晶体液共1．5 ml。第1个24小时补液量=50×73×1．5+2 000=7 475 ml，2 000 ml基础水分用5％葡萄糖，其中5 475 ml按晶体液和胶体液2：1计算，因此胶体量为1 825 ml。
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