男性，59岁，突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心、呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射度冷丁未解除疼痛来诊。既往无胃病史。该病人诊断为急性下壁、正后壁心肌梗死，为挽救濒临死亡心肌，最主要的治疗措施是

admin2011-04-05 30

问题男性，59岁，突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心、呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射度冷丁未解除疼痛来诊。既往无胃病史。
该病人诊断为急性下壁、正后壁心肌梗死，为挽救濒临死亡心肌，最主要的治疗措施是

选项 A、吸氧
B、镇静、止痛
C、静脉点滴极化液
D、卧床休息
E、静脉溶栓治疗

答案E

解析此病人为中老年男性，突然无原因上腹部疼痛持续不缓解，疼痛放射至左臂，注射度冷丁仍未止痛，因此不能除外急性心肌梗死，最快、最简便的诊断方法是心电图检查，不但可帮助确定诊断，而且还可确定梗死部位；因为此病人刚发病2小时，一般于12小时内均可采用静脉溶栓治疗，以挽救濒临死亡的心肌，所以最主要的治疗措施是静脉溶栓治疗。

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男性，59岁，突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心、呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射度冷丁未解除疼痛来诊。既往无胃病史。该病人诊断为急性下壁、正后壁心肌梗死，为挽救濒临死亡心肌，最主要的治疗措施是

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女婴，足月顺产，生后15小时出现黄疸，总胆红素102μmol/L，第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L，和306μmol/L。为明确诊断，首选哪些检查

新生儿出生时有窒息，经抢救2～4分钟后呼吸恢复，生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失，最可能诊断是

3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结(-)，咽(-)，两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。

为明确诊断，最有意义的检查是(　　　)。若患儿在病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg。应首先考虑发生(　　　)。

5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查：WBC15.0×109/L，脑脊液为五色透明，白细胞数100×106/L，中性80%.。

脑血栓形成不宜采用的治疗措施是

对胰岛素依赖型糖尿病有降糖作用的药物是

与急性肾小球肾炎不符合的是

明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是

生态系统在单位时间、单位面积上的有机物质产量称为（）

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为明确诊断，最有意义的检查是( )。若患儿在病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg。应首先考虑发生( )。

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