患者，女，16岁。左小腿上段肿胀疼痛3个月，近1个月来肿胀明显伴夜间痛。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断

admin2019-09-11 31

问题患者，女，16岁。左小腿上段肿胀疼痛3个月，近1个月来肿胀明显伴夜间痛。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。
最可能的诊断是

选项 A、左胫骨慢性骨髓炎
B、左胫骨软骨肉瘤
C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D、左胫骨骨肉瘤
E、左胫骨骨软骨瘤恶变

答案D

解析骨肉瘤常发生在股骨远端、胫骨近端，当肿瘤突破骨皮质挤压骨膜时可形成Codman三角。

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骨外科学（318）

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男性，65岁，右上肺中央型巨大占位，考虑右上肺癌，因患者拒绝手术治疗，故行放射治疗及化学治疗，治疗后肿块很快缩小，但3个月后出现颅内占位，1个月后死亡。其原发肺肿瘤可能性最小的病理诊断是

男，25岁，因左前胸穿入伤半小时急诊入院，病人烦燥不安，四肢湿冷，面色苍白，呼吸困难，脉搏细速扪不清，颈静脉充盈，心音遥远，血压10／8kPa(75／60mmHg)。最可能的诊断是

男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张，痰找病理细胞阴性。为明确诊断，应首选下列哪项检查

患者，男性，40岁，胸闷伴全身无力2个月余。胸部CT提示：左前上纵隔不规则软组织肿块影，密度均匀，边界欠清楚，略呈分叶状，纵隔内未见肿大淋巴结。为鉴别诊断还需要询问哪些病史

有关慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列哪项错误

患者，男性，43岁，主因左眼睑下垂l周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6cm×6cm肿物，边界清楚。有关胸腺瘤，下列哪项是错误的

急性脓胸最重要的治疗原则是

关于胸壁反常呼吸时局部处理，下列叙述哪项不正确

第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状，查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴宾斯征(+)，血沉增快，最适当的治疗措施是

批转和转发性通知应当怎样写?

食积停滞则(　　)胃阴虚则(　　)

麻疹并发肺炎时应隔离至（）

以核酸为模板进行增殖的微生物是

维生素C的鉴别试验为

根据《会计档案管理办法》的规定，会计档案保管期满需要销毁的，应当编制会计档案销毁清册。会计档案销毁清册的保管期限为()。

在下段文字中的横线上填入句子，最恰当的一句是()。有时我常常想：他的对于我的热心的希望，不倦的教诲，小而言之，是为中国，就是希望中国有新的医学；大而言之，是为学术，就是希望新的医学传到中国去。______。

Writeanessaybasedonthechart.Inyourwriting,youshould1)interpretthechart,and2)giveyourcomments.Yo

Hesuggested()alecturegivenbyProfessorWhiteonEnglishlanguagelearning.

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