左心衰竭时最早出现的症状是什么?简述其发生机制。

admin2014-04-13 112

问题左心衰竭时最早出现的症状是什么?简述其发生机制。

选项

答案左心衰竭时最早出现的症状是呼吸困难，其病理生理学基础是左心衰竭引起的肺瘀血和肺水肿。机制：肺瘀血、肺水肿时，①肺顺应性降低，肺不易扩张，因而要吸入同样量的空气，就必须加大胸廓运动的幅度，使患者感到呼吸费力；②支气管黏膜肿胀，管腔变窄，使气道阻力增加，患者感到呼吸费力；③肺血管旁感受器受刺激，经迷走神经传入兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快；④肺通气和换气功能障碍，使机体缺氧和动脉血氧分压降低，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。

解析

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