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5岁患儿,家住沈阳,无外地居留史。8月15日开始发热,精神不振,头痛,呕吐1次,次日排稀便2次,并反复抽搐2次,神志不清。查体:体温40.1℃,神志不清,压眶无反应,脉充实有力,周身皮肤未见瘀点、瘀斑,颈项强直(+),克氏征(+),肢体肌张力增强。血常规:
5岁患儿,家住沈阳,无外地居留史。8月15日开始发热,精神不振,头痛,呕吐1次,次日排稀便2次,并反复抽搐2次,神志不清。查体:体温40.1℃,神志不清,压眶无反应,脉充实有力,周身皮肤未见瘀点、瘀斑,颈项强直(+),克氏征(+),肢体肌张力增强。血常规:
admin
2019-09-25
47
问题
5岁患儿,家住沈阳,无外地居留史。8月15日开始发热,精神不振,头痛,呕吐1次,次日排稀便2次,并反复抽搐2次,神志不清。查体:体温40.1℃,神志不清,压眶无反应,脉充实有力,周身皮肤未见瘀点、瘀斑,颈项强直(+),克氏征(+),肢体肌张力增强。血常规:WBC 15×10
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/L。
提问l:该患者在诊疗过程中应该考虑下列哪些疾病
A.中毒性菌痢 B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩体病(脑膜脑炎型) D.结核性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎 F.脑型疟疾
选项
答案
A,E
解析
提问1:该患者起病急,迅速出现抽搐,意识障碍,夏秋季发病,诊断应该考虑中毒性菌痢及流行性乙型脑炎。患者无异地居留史,不支持疟疾及钩体病。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/1lwk777K
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专业知识
传染病学(312)
卫生专业技术资格中级(师)
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