小脑幕切迹疝恰当的是

admin2010-08-09 29

问题小脑幕切迹疝恰当的是

选项 A、血压稳定
B、呼吸规则
C、患侧瞳孔散大
D、呕吐不明显
E、肢体运动障碍多数发生在同侧

答案C

解析脑幕切迹疝的临床表现包括在颅内压增高的背景下出现进行性意识障碍、一侧瞳孔先是刺激性缩小，旋即散大，对光反射由迟钝到消失。对侧锥体束征阳性：对侧肢体偏瘫，浅反射(腹壁反射、提睾反射)减弱或消失，深反射(膝腱反射)亢进，病理反射(Babinski等反射)(+)。①颅内压增高：剧烈头痛、频繁呕吐。②意识障碍：颅内压增高失代偿以后，患者意识进行性恶化，安静转为烦躁不安，进而转为嗜睡、浅昏迷，晚期出现深昏迷。③瞳孔改变：瞳孔两侧不等大。患侧先是对光反射迟钝，一过性缩小(最初动眼神经受到刺激)，随即麻痹而表现为对光反射消失，瞳孔散大。此外，还有患侧上睑下垂、眼球外斜。如脑疝继续发展，最终双侧瞳孔散大，对光反射消失。④肢体运动障碍：多数发生在对侧。肢体自主活动减少或消失，出现上运动神经元瘫痪的体征：对侧肌力减退，肌张力增高，腹壁反射消失，膝腱反射亢进和下肢病理反射(Babinski征)(+)。晚期症状波及双侧，引起四肢肌力减退，并出现头颈后仰，四肢伸肌张力过强，躯干背伸，呈角弓反张状，称为去大脑强直。这是因为中脑红核失去大脑的抑制性控制造成的。如中脑的活动度较大时，脑干可因患侧颞叶内侧的推挤，对侧大脑脚被压在锐利的小脑幕游离缘上，出现瞳孔散大侧与肢体上运动神经元瘫痪征在同侧的现象。此时脑疝的定侧仍应以瞳孔散大侧为准。⑤生命体征紊乱；由于脑干受压，脑干内生命中枢功能紊乱或衰竭，可出现生命体征异常。表现为心率减慢或不规则，血压忽高忽低，呼吸不规则、大汗淋漓或汗闭，面色潮红或苍白。体温可高达41℃以上或体温不升。最终因呼吸循环衰竭而致呼吸停止，血压下降，心脏停搏。

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小脑幕切迹疝恰当的是

章节复习

临床执业医师

执业医师

女性，46岁，左乳外上象限无痛性肿物3cm直径，与皮肤轻度粘连，左腋下触及2个可活动的淋巴结，诊断为“乳腺癌”。按TNM分期，应为

下列哪项不符合低钾血症的临床表现

下列乳房肿块可能发生6％～8％恶变的是

女性，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压70／60mmHg，尿量16ml／小时，血象，白细胞总数18×109／L，中性0.92，BE-28mmol／L，CO2CP为15mmol／L。该病人目前的突出矛盾是

某6周患儿，出生后随生长发现患儿头颅前后径较大，横径小。X线检查及体检矢状缝闭合。上述治疗最佳时期是

某6周患儿，出生后随生长发现患儿头颅前后径较大，横径小。X线检查及体检矢状缝闭合。该病首选治疗

关于医德规范，下列提法中错误的是

新生儿不易患传染病，其免疫力的获得是通过

医务人员的共同义务和天职是(　　　)。

中晚期胰头癌的表现是

设X的分布律为且y=X2，记随机变量y的分布函数为FY(3)，则FY(3)=_____．

治疗细菌性眼内炎时，最重要的给药途径是()。

基金代销机构在销售基金时给予投资人折扣、给予中间人佣金的,可私下协商确定不必明示。()

已达到预定可使用状态但尚未办理竣工决算的固定资产，应当按照估计价值确定其成本，并计提折旧；待办理竣工决算后再按实际成本调整原来的暂估价值和已计提的折旧额。()

在青少年社会工作中，()原则要求社会工作者注意到每个青少年的不同成长经历、他们对待环境变化的不同反应与调试方式。

根据加德纳的多元智力理论，在中小学学生评价中应提倡()

若运行输入：3＜回车＞，则以下程序的输出结果是()。main(){inta，b；scanf("%d"，&A)；b=(a＞=0)?a:-a；printf("b=%d"，B)；}

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Ifyouareselectedtocontributetothenewspaper,youareadvisedtocheckthefactsinyourarticlestothe______extentpossi

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