患者,女性,42岁。因“咳嗽、咳痰伴发热2天”入院。查体:体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神萎靡,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。 血常规检查发现患者血小板计数为12×109/

admin2016-05-24  21

问题 患者,女性,42岁。因“咳嗽、咳痰伴发热2天”入院。查体:体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神萎靡,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。
血常规检查发现患者血小板计数为12×109/L,你认为

选项 A、不管是否有出血,都输注血小板
B、有明显出血危险时,可以考虑输注血小板
C、外科手术或侵入性操作时才考虑输注血小板
D、以治疗感染为主,不输血小板
E、应结合血小板的功能决定是否输血小板

答案B

解析 对感染性休克患者,当血小板计数<5000/mm3(5×109/L),无论是否有出血,都推荐输注血小板。当血小板计数5000~30000/mm3[(5~30)×109/L]并且有明显出血危险时,可以考虑输注血小板。外科手术或侵入性操作时需要更高血小板计数(≥50000/mm3(50×109/L)。
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