女性,41岁。腹痛、腹胀、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血白蛋白30g/L,当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示:比重1.023,白蛋白22g/L,单个核细胞比例0.88 。最可能的诊断是

admin2020-02-25  48

问题 女性,41岁。腹痛、腹胀、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血白蛋白30g/L,当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示:比重1.023,白蛋白22g/L,单个核细胞比例0.88 。最可能的诊断是

选项 A、自发性腹膜炎
B、慢性胰腺炎
C、继发性腹膜炎
D、结核性腹膜炎

答案D

解析 该患者为青年女性,腹痛、腹胀、低热2个月,有草黄色微浑浊的腹水,腹水检查示:比重1.023,白蛋白22g/L,单个核细胞(单核细胞或淋巴细胞)比例0.88。考虑为结核性腹膜炎。伴有感染的腹水以中性粒细胞增高为主。
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