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患儿男,5个月,患鹅口疮7天,其首优的护理诊断/问题是( )
患儿男,5个月,患鹅口疮7天,其首优的护理诊断/问题是( )
admin
2017-11-07
39
问题
患儿男,5个月,患鹅口疮7天,其首优的护理诊断/问题是( )
选项
A、疼痛:与口腔黏膜炎症有关
B、营养失调:与拒食有关
C、口腔黏膜改变:与感染有关
D、体温过高:与感染有关
E、皮肤完整性受损:与感染有关
答案
C
解析
鹅口疮口腔粘膜出现白色乳凝块样物,形似奶块,好发于颊、舌、软腭及口唇部的粘膜,不易擦去。因此,首优的护理问题是口腔黏膜改变:与感染有关。
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专业实务
执业护士
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