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  3. 患者，女，60岁。因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(＋)，可扪及肿大的胆囊。 最可能的诊断是

患者，女，60岁。因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(＋)，可扪及肿大的胆囊。 最可能的诊断是

admin2018-05-28  637
问题 患者，女，60岁。因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(＋)，可扪及肿大的胆囊。
最可能的诊断是
选项 A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、消化性溃疡穿孔
D、急性阑尾炎
E、急性梗阻性化脓性胆管炎
答案A
解析 根据患者右上腹痛伴发热3天。体检：右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(＋)，可扪及肿大的胆囊。考虑急性胆囊炎。
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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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