30岁初产妇,足月自然分娩后3天,下腹痛明显,有压痛,口表测体温38.5℃,恶露较多,有臭味,宫体软。首先考虑的诊断是 ( )

admin2018-06-16  35

问题 30岁初产妇,足月自然分娩后3天,下腹痛明显,有压痛,口表测体温38.5℃,恶露较多,有臭味,宫体软。首先考虑的诊断是    (       )

选项 A、腹膜炎
B、急性输卵管炎
C、盆腔结缔组织炎
D、子宫内膜炎

答案D

解析 子宫内膜炎的临床表现有:轻度腹痛,体温不高,恶露增加,子宫复旧慢;炎症侵入肌层,体温较高,在38℃以上,下腹疼痛明显,压痛重,感染症状一般出现在产后3~7天。根据此临床表现,此病例应该首先考虑为子宫内膜炎。
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