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男性,45岁,经常头痛、头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心、呕吐送医院急诊。神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是
男性,45岁,经常头痛、头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心、呕吐送医院急诊。神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是
admin
2016-04-19
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问题
男性,45岁,经常头痛、头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心、呕吐送医院急诊。神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是
选项
A、恶性高血压
B、糖尿病酮症酸中毒
C、高血压危象
D、肾陛高血压
E、高血压脑病
答案
A
解析
该患者为恶性高血压,恶性高血压又称急进型高血压,其特点是病情急骤发展,舒张压持续≥130mmHg,并有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿,肾脏损害突出,持续蛋白尿、血尿与管型尿。病情进展迅速,如不及时有效降压治疗,预后很差,常死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭。
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